12 moduri de a reduce riscul de SIDS al copilului dumneavoastra

Ca proaspat parinte, este normal sa fii ingrijorat de sindromul mortii subite a sugarului (SIDS). Natura imprevizibila a acesteia ii sperie in mod justificat pe multi proaspeti parinti care doresc cu disperare sa-si pastreze copilul in siguranta. Esti departe de a fi singur daca te intrebi „Cand scade riscul de SIDS?”

Din fericire, exista un raspuns pentru aceasta, impreuna cu cateva strategii de prevenire care pot reduce riscul unui copil de a experimenta SIDS. Iata tot ce trebuie sa stiti despre prevenirea SIDS.

Ce este SIDS?

SIDS este moartea subita, inexplicabila a unui copil sub 1 an. Cauza exacta este necunoscuta, dar cercetatorii emit ipoteza ca controlul respirator si cardiovascular care se maturizeaza rapid al sugarilor – in special in primele luni de viata – poate fi motivul pentru care SIDS atinge varful intre 2 si 4 luni.

In ciuda anilor de cercetare, SIDS este inca o provocare devastatoare atat pentru familii, cat si pentru lumea medicala. SIDS face parte dintr-un fenomen cunoscut sub numele de sindromul mortii subite inexplicabile a sugarului (SUID), conform lui Steven A. Shapiro, DO, presedinte al Departamentului de Pediatrie de la Abington-Jefferson Health din Abington, Pennsylvania.

Vestea buna este ca incidenta SIDS a scazut de la lansarea campaniei Safe to Sleep (fosta Back to Sleep) in 1994. Cu toate acestea, Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) raporteaza ca au existat inca aproximativ 1.389 de decese prin SIDS in SUA 2020.

Factori de risc SIDS

In ceea ce priveste varsta, „pericolul de varf este intre 2 si 4 luni”, spune Marian Willinger, dr., asistent special pentru SIDS la Institutul National de Sanatate si Dezvoltare Umana a Copilului din Bethesda, Maryland. Cu toate acestea, ar trebui sa continuati sa luati masuri pentru a va proteja copilul de SIDS pana cand acesta implineste 1 ani.

Cauzele SIDS nu sunt chiar intelese. „Majoritatea bebelusilor care mor de SIDS par perfect normali”, spune Rachel Moon, MD, medic pediatru la Centrul Medical National pentru Copii din Washington, DC si presedinte al Academiei Americane de Pediatrie Task Force pe SIDS.

Dar expertii cred ca bebelusii cu SIDS au un centru de excitare imatur in creier. Mai simplu spus, ei nu se pot trezi singuri cand au probleme cu respiratia. Exista, de asemenea, alti factori care expun bebelusii la risc de SIDS:

• Dormit pe burta (aceasta pozitie creste probabilitatea ca ei sa reinhaleze aerul saracit de oxigen)
• Nasterea prematura 
• Avand o greutate mica la nastere
• Expunerea la fumul de tigara
• Istoric familial de SIDS
• Se supraincalzesc
• Alte tactici de somn sigur nu sunt urmate

De asemenea, „stim ca exista riscuri demografice si de mediu”, adauga dr. Moon, mentionand ca bebelusii afro-americani si nativii americani mor de SIDS intr-un ritm mai mare decat sugarii albi, iar trei din cinci decese prin SIDS sunt barbati.

Poate fi prevenit SIDS?

Din pacate, nu toate cazurile de SIDS pot fi prevenite, iar cercetarile, inclusiv un studiu din mai 2022 publicat in The Lancet, sugereaza ca poate exista o componenta biologica implicata in SIDS. Cu toate acestea, exista pasi pe care ii puteti lua pentru a ajuta la reducerea riscului de SIDS la copilul dumneavoastra.

Nu lasati niciodata copilul sa doarma pe burta

Somnul pe spate reduce riscul de SIDS prin cresterea accesului bebelusului la aer proaspat si facandu-i mai putin probabil sa se supraincalziti (un alt factor legat de SIDS). Dar unii parinti practica inca somnul de stomac.

„Unii proaspeti parinti epuizati o pot face din disperare, deoarece sugarii tind sa doarma mai bine si mai profund pe burta”, spune Jodi Mindell, dr., autoarea cartii Sleeping Through the Night: How Infants, Toddlers, and Their Parents Can Get a Good Somn de noapte.

Dar adevarul este ca somnul stomacal este intr-adevar corelat cu riscuri mai mari de SIDS: bebelusii care dorm in mod normal pe spate au de fapt de 18 ori mai multe sanse sa moara de SIDS atunci cand sunt asezati pe burta pentru a ameti. „Sugarii par sa aiba dificultati in a se adapta la schimbare”, spune dr. Moon.

Cu toate acestea, in ciuda pericolelor de somn stomacal, nu ar trebui sa-ti faci griji daca micutul tau incepe sa se rastoarne singur. „Odata ce un bebelus se poate intoarce singur, creierul sau este suficient de matur pentru a-l avertiza asupra pericolelor de respiratie”, spune dr. Moon. „Si pana la varsta de 6 luni, abilitatile lor motorii imbunatatite ii vor ajuta sa se salveze, astfel incat riscul SIDS este mult redus.”

Tineti minte, totusi, ca timpul cu burtica treaz este inca o parte importanta a dezvoltarii bebelusului dumneavoastra. Bebelusul dumneavoastra ar trebui sa aiba in continuare cateva sedinte supravegheate de „timp burta” in fiecare zi. Acest lucru ajuta la dezvoltarea bebelusului si, de asemenea, impiedica petele plate de pe cap sa doarma pe spate. „Bebelusii au nevoie de timp pentru burta cand parintii sunt treji, alerti si observa cu atentie”, ne sfatuieste dr. Shapiro. „Timpul pe burta nu este timpul de somn, ci timpul dezvoltarii.”

Sari peste somnul lateral, de asemenea

Studiile arata ca asezarea copilului pe o parte, mai degraba decat pe spate, creste riscul de SIDS. „Este mai usor pentru un copil sa se rostogoleasca pe burta din lateral decat din spate”, spune dr. Moon. „Si s-ar putea sa nu aiba inca abilitatile de a se intoarce in cealalta directie”.

Nu pune nimic in patut, cu exceptia unui cearsaf de pat

Paturile, pernele, cuverturile si jucariile umplute pot creste riscul de SIDS prin impiedicarea respiratiei copilului dumneavoastra; chiar si saltelele moi sau care se potrivesc necorespunzator pot fi periculoase. Asadar, asteptati pana la prima zi de nastere a bebelusului pentru a pune o perna si o patura in patut. Asigurati-va ca renuntati si la barele de protectie pentru patut, care, spun expertii, fac si mediul de somn al bebelusului dvs. nesigur.

Daca esti ingrijorat ca micutul tau s-ar putea raci, infaseaza-l intr-o patura de primire sau foloseste un sac de dormit. Dar intotdeauna practica tehnici adecvate de infasat si nu te infasa prea strans. „Copilul tau trebuie sa se poata misca si sa aiba capacitatea de a lovi si de a se zvarcoli”, spune dr. Shapiro. De asemenea, este important sa stiti cand sa incetati sa va infasati bebelusul – atunci cand bebelusul incearca sa se rostogoleasca, de obicei in jur de 3 pana la 4 luni.

Nu folositi pozitionare sau alte gadgeturi pentru bebelusi pentru somn

In timp ce lucruri precum pernele pentru alaptare sau pernele „de lounge” pot fi de ajutor in timpul treazului bebelusului, ele cresc riscul de SIDS si nu ar trebui niciodata folosite pentru a dormi. In plus, nu trebuie sa lasati copilul sa doarma in altceva decat intr-un patut aprobat sau cu o suprafata de dormit plata. Scaunele de masina, leaganele pentru copii, scaunele pentru bebelusi si lucruri precum „Rock ‘n Play” nu ar trebui sa fie folosite niciodata pentru somn.

Mentine o temperatura confortabila in cresa

O cresa prea calda poate creste riscul de SIDS al bebelusului. Asadar, asigura-te ca nu-ti supraincalzi bebelusul daca esti infasat (mai ales vara) sau cu o temperatura ridicata a camerei.

Legatura dintre temperaturi mai ridicate si SIDS ar putea fi din cauza faptului ca bebelusul cald cade intr-un somn atat de adanc incat ii este greu sa se trezeasca daca are probleme. Seteaza termostatul la 68 de grade, nu pune patutul langa calorifer si imbraca-ti copilul in straturi usoare pe care le poti indeparta usor daca se incalzesc.

Semnele ca copilul dumneavoastra poate fi prea fierbinte includ transpiratie, obrajii inrositi, o eruptie cutanata de caldura, respiratie rapida sau par umed. 

Fiti atenti la co-sleeping

In ciuda numeroaselor studii care confirma riscul crescut de SIDS cauzat de co-sleeping, multi parinti continua sa o faca. Potrivit unui sondaj Parents , 52% dintre cititori o fac tot timpul sau o parte din timp, invocand comoditatea suplimentara pentru hranirea pe timp de noapte si siguranta de a avea copiii langa ei.

In timp ce dormi impreuna in pat, bebelusul dumneavoastra ar putea fi sufocat de o perna sau o patura lejera. Alimentarea cu aer poate fi intrerupta daca tu sau partenerul tau va intoarceti din greseala asupra lor. Si ar putea fi sugrumati daca capul lor ramane prins intre tablie si saltea. Aceleasi pericole apar si in cazul dormitului in comun pe o canapea sau un fotoliu.

Este important sa fii constient de riscurile co-sleepingului si SIDS. Daca decideti sa dormiti impreuna, nu va puneti copilul chiar in pat. Si gandeste-te de doua ori la un patut de dormit in comun care se fixeaza pe cadrul patului tau, deoarece „parintii si-ar putea sufoca copilul cu un brat sau un picior”, avertizeaza dr. Shapiro. Cel mai bun pariu ar putea fi impartirea camerei prin mutarea patutului bebelusului in camera dvs., ceea ce recomanda AAP in regulile sale de dormit in siguranta, care au fost actualizate in 2022.

Asigurati-va ca copilul dumneavoastra are suficient spatiu

Pentru a reduce riscul de SIDS, micutul dumneavoastra ar trebui sa se poata misca si sa se zvarcoleasca in timp ce doarme. „Un copil care nu se poate misca foarte bine poate ajunge in pozitii periculoase care devin compromitatoare”, spune dr. Shapiro. El ii sfatuieste pe parinti sa evite casutele super-inguste si alte paturi mici. „Pozitionati copilul cu mainile intinse deasupra capului, astfel incat sa se poata misca liber si nu strangeti soldurile daca se infaseaza”, spune el.

Ofera-i copilului tau o suzeta

Suzetele pot reduce de fapt riscul de SIDS. „Nu stim inca de ce”, spune dr. Moon, „dar s-ar putea ca suptul unei suzete sa aduca limba copilului inainte, ceea ce deschide putin mai mult caile respiratorii”. Sau s-ar putea ca bebelusii care folosesc suzete sa nu cada intr-un somn la fel de adanc ca bebelusii care nu o fac.

AAP va recomanda acum sa luati in considerare sa oferiti copilului dumneavoastra o suzeta noaptea si pentru pui de somn in primul an. Nota: Daca alaptati, este posibil sa doriti sa amanati introducerea suzetei pana cand bebelusul dumneavoastra are 1 luna si alapteaza bine.

Alaptati, daca este posibil

Bebelusii care sunt alaptati sunt mai usor treziti din somn decat bebelusii hraniti cu lapte praf, ceea ce poate fi un motiv pentru care bebelusii alaptati sunt mai putin probabil sa moara din cauza SIDS. Parintii care alapteaza sunt, de asemenea, mai putin probabil sa fumeze, iar expunerea bebelusului la fum – atat in ​​uter, cat si la mana a doua – creste riscul de SIDS, spune dr. Shapiro.

Cu toate acestea, toate acele sesiuni de alaptare de noapte tarziu pot reprezenta, de asemenea, un risc, asa ca fiti proactiv pentru a va asigura ca va intindeti copilul in patutul lui. (Si nu va fie teama sa va inrolati partenerul daca aveti nevoie de ajutor!)

„Daca iti hranesti bebelusul si crezi ca exista chiar si cea mai mica posibilitate ca sa adormi, hraneste-ti copilul pe pat, mai degraba decat pe o canapea sau un scaun cu perne”, spune Lori Feldman-Winter, MD, FAAP, presedinte al studiului. Academia Americana de Pediatrie-Sectiunea pentru alaptare. „Daca adormi, de indata ce te trezesti, asigura-te ca muti copilul in propriul lor pat.”

Discutati cu furnizorii dvs. de ingrijire a copilului

Este intotdeauna o idee buna sa confirmati ghidurile si practicile furnizorului dumneavoastra de ingrijire a copilului pentru prevenirea SIDS. Unul din cinci decese prin SIDS are loc atunci cand un bebelus este la gradinita sau este supravegheat de altcineva decat un parinte, potrivit cercetarilor publicate in jurnalul Pediatrics . Nu exista reguli nationale privind somnul sigur pe care trebuie sa le urmeze gradinitele si este la latitudinea statelor sa-si stabileasca propriile reguli, asa ca este intotdeauna cel mai bine sa verificati singur politicile de ingrijire.

Acest lucru nu este pentru a te speria de la gradinita, ci mai degraba pentru a intari importanta revizuirii masurilor de precautie pentru SIDS cu toti cei care va urmaresc copilul, fie ca este un lucrator de la gradinita, o babysitter, o ruda sau un prieten. Ei trebuie sa stie cum sa-ti pastreze copilul in siguranta in timp ce doarme, astfel incat sa te poti odihni si tu.

Omiteti gadgeturile anti-SIDS

Cu exceptia cazului in care copilul dumneavoastra are o boala cardiaca sau respiratorie diagnosticata, utilizarea unui monitor electronic de respiratie nu ajuta la prevenirea SIDS, spune AAP – si poate oferi parintilor un sentiment gresit de siguranta. De asemenea, dispozitivele comercializate pentru a reduce reinhalarea dioxidului de carbon, cum ar fi saltelele pentru patuturi cu ventilatoare incorporate, nu s-au dovedit a fi eficiente. Si evitati pozitionarile de somn in forma de pana care pretind ca va tin copilul pe spate: un bebelus poate aluneca si se poate sufoca impotriva lui.

Vaccina

Este important sa va mentineti copilul in programul de vaccinare pentru a-l mentine in siguranta si pentru a preveni imbolnavirea, dar cercetarile arata ca poate ajuta si la prevenirea SIDS. Un studiu a constatat ca poate reduce riscul la jumatate.

Cand pot sa nu imi mai fac griji pentru SIDS?

SIDS poate aparea oricand in timpul primului an de viata al unui copil (este rar dupa varsta de 1 an). Desi cauzele SIDS sunt inca in mare parte necunoscute, expertii stiu ca riscul de SIDS pare sa atinga varful intre 2 si 4 luni si scade dupa 6 luni. Mai mult de 90% din decesele prin SIDS au loc inainte de 6 luni. De aceea, este important sa va asigurati ca practicati toate metodele de somn sigur descrise mai sus pentru a ajuta la reducerea riscului.